上海医疗保险事业管理中心,最新政策解读
上海医疗保险事业管理中心,最新政策解读:近年来,随着医疗技术的不断发展,医疗费用不断上涨,给广大市民带来了沉重的经济负担。为了减轻市民的医疗费用负担,上海医保局近年来持续推进医疗保障制度改革,不断完善医疗保险政策,提升医疗保障水平。2023年,上海医保局将继续深化医疗保障制度改革,推出多项新政策,切实减轻市民的医疗费用负担,提升市民的医疗保障水平。
一、职工医保缴费政策调整
自2023年1月1日起,上海市职工基本医疗保险缴费基数调整为上年度全市职工月平均工资的60%~300%。其中,缴费基数下限为上年度全市职工月平均工资的60%,缴费基数上限为上年度全市职工月平均工资的300%。
二、退休人员医保缴费政策调整
自2023年1月1日起,上海市退休人员基本医疗保险缴费标准调整为退休人员基本养老金的8.5%。缴费标准调整后,退休人员医保个人缴费金额将有所增加,但总体上仍低于在职职工的缴费水平。
三、门诊统筹政策调整
自2023年1月1日起,上海市将门诊统筹政策拓展至全体在职职工和退休人员。门诊统筹报销范围包括:①在定点医疗机构就医发生的挂号费、检查费、治疗费、手术费、住院费、护理费等医疗费用;②在定点零售药店购买药品的费用;③在定点医疗机构进行康复治疗的费用等。门诊统筹最高支付限额为每年600元,报销比例为70%。
四、大病保险政策调整
自2023年1月1日起,上海市将大病保险政策调整为:①将大病保险起付线从1.8万元提高至2万元;②将大病保险报销比例从70%提高至80%;③将大病保险年度报销限额从30万元提高至40万元。大病保险政策调整后,参保人员在大病治疗期间的医疗费用负担将进一步减轻。
五、生育保险政策调整
自2023年1月1日起,上海市将生育保险政策调整为:①将生育保险生育津贴支付天数从120天延长至150天;②将生育保险一次性分娩补助金标准从1000元提高至2000元;③将生育保险一次性营养补助金标准从600元提高至1200元。生育保险政策调整后,参保人员在生育期间的经济保障将进一步提高。
六、医疗救助政策调整
自2023年1月1日起,上海市将医疗救助政策调整为:①将医疗救助对象范围拓展至所有符合条件的困难群众;②将医疗救助报销比例从70%提高至90%;③将医疗救助年度报销限额从10万元提高至15万元。医疗救助政策调整后,困难群众的医疗费用负担将进一步减轻。